ВЕСТИ БАКУ
Несмотря на масштабные структурные реформы, проведенные в азербайджанском здравоохранении, вопросы устойчивости системы и её будущего по-прежнему вызывают серьёзную обеспокоенность.
Главные причины - старение кадров, дефицит молодых специалистов и усиливающийся отток врачей за рубеж.
По данным Объединения по управлению медицинскими территориальными подразделениями (TƏBİB), около 76% медицинского персонала страны составляют специалисты в возрасте от 35 до 55 лет, тогда как доля врачей младше 35 лет - всего 10,3%.
Согласно статистике Госкомитета по статистике, в Азербайджане работают 35,2 тыс. врачей, из них 26,2 тыс. - в государственных клиниках и 9 тыс. - в частных. Женщины составляют 23,2 тыс. человек.
«Как резидент может жить на 400 манатов?»
Анестезиолог Турана Расулова отмечает, что хотя в последние годы наблюдается небольшой приток молодых специалистов, особенно в Баку, ситуация в регионах остаётся сложной.
«Многие студенты с первых курсов нацелены на Германию, Турцию или США. Это тревожная тенденция: система теряет молодых специалистов ещё до их становления», - сказала она в интервью газете Kaspi.
По её словам, введение резидентуры стало важным шагом, но эффективность её реализации вызывает сомнения:
«Резиденты получают 400–500 манатов в месяц. Молодому врачу, которому 24 года, нужно строить семью, иметь детей, оплачивать жильё. Понятно, почему они уезжают туда, где за тот же труд платят в десять раз больше».
Расулова также указывает на системную диспропорцию в оплате труда:
«Государственная больница получает за приём пациента 1,95 маната по линии обязательного медстрахования, тогда как в чеке для пациента указано 25–26 манатов. Это говорит о неравномерном и несправедливом распределении средств».
По её мнению, социальный статус врачей также снижается:
«Медицина - это годы труда и самопожертвования. Врач должен быть одной из самых уважаемых фигур в обществе.
Если не вернуть уважение к профессии, нас ждёт волна насилия против медиков, как это уже происходит в Турции».
Главная проблема - отсутствие практики
Заместитель председателя Ассоциации добровольных врачей Азербайджана (AKHA) Гусейн Гусейнзаде считает, что основная трудность для молодых врачей - это нехватка практического опыта.
«Не все выпускники могут попасть в резидентуру или аспирантуру. Государственные клиники не способны трудоустроить всех, а частные берут только опытных врачей. В результате молодые специалисты уезжают в Турцию, где за три–пять лет проходят через сотни операций и пациентов - такой практики у нас нет», - пояснил он.
По словам эксперта, вернуть специалистов домой можно только при наличии финансовых стимулов и специальных программ поддержки.
Дефицит врачей достиг критического уровня
Глава Объединения социальных и стратегических исследований Ильгар Гусейнли отмечает, что нехватка врачей ощущается во всех районах страны:
«Например, Гедабейская центральная больница раньше работала в полную силу, а теперь там не хватает врачей. От Ширвана до Гянджи трудно найти квалифицированного травматолога. Люди уезжают массово».
По его оценкам, за последние 5–7 лет только в Германию уехали от 2 000 до 2 500 азербайджанских врачей.
«Главная причина - низкие зарплаты и нестабильность. В Турции резидент получает эквивалент 5–7 тысяч манатов, у нас - около 400. Разница очевидна», - подчеркнул он.
Опыт теряется вместе с поколением
По словам Гусейнли, ещё одной проблемой стало автоматическое увольнение врачей, достигших 65 лет:
«В развитых странах известные медики продолжают работать и преподавать до 70–75 лет. У нас же опыт просто теряется. Пожилые врачи могли бы стать наставниками для молодых коллег и повысить качество обучения».
«Обратный поток уже начался»
Главврач клиники по оториноларингологии и пластической хирургии Франкфурт-Одерской больницы (Германия) Джавид Гусейнзаде считает, что слабая организация последипломного обучения - ключевая причина оттока кадров.
«Резиденты в Азербайджане получают слишком мало и не имеют достаточной базы. В Германии врач в резидентуре зарабатывает 3 500 - 4 000 евро в месяц и имеет доступ к бесплатным медицинским ресурсам и курсам, часть которых оплачивает больница», - пояснил он.
Однако, по словам Гусейнзаде, в целом азербайджанская медицина переживает один из самых продуктивных этапов своего развития:
«Если раньше инновации приходили в страну через иностранных специалистов, то теперь возвращаются азербайджанские врачи, прошедшие обучение и практику за рубежом. Они работают на мировом уровне, но говорят на родном языке».